Невролог

Невролог

Проконсультируем и запишем к неврологу в Москве (499) 519-32-49

Невролог - главная ›› Справочник по нервным болезням ›› Основные синдромы ›› Крампи

Крампи


Общие данные

Чаще в мышцах голени и стопы,

Реже - в двуглавой мышце разгибателях пальцев кисти

Чаще - в покое, ночью, длительность до минут

Частые и затяжные приступы (в крови повышается активность КФК) требуют тщательного обследования

причины:

поражение

- периферической нервной системы (полиневропатии ,радикулопатии)

-ЦНС (БАС, полиомиелит, спинальные амиотрофии)

-поражения внутренних органов (цирроз печени, вирусный энтерит, уремия)

-заболевания мышц (метаболические  миопатии, мышечные дистрофии, постинфекционный миозит)

-эндокринные заболевания (гиперпаратиреоз, гипотиреоз)

-паранеопластический синдром

-дефицит железа

-облитерирующее поражение а.н/конечностей

-периферические отеки

-беременность

-ятрогенные (применение бета-блокаторов, клофибрата, сальбутамола, лития, каптоприла, эналаприла,

колхицина, рифампицина, прокаинамида, клофелина, циметидина,

диуретиков, D-пеницилламина, препаратов золота, нифедипина, кортикостероидов

-плазмафереза, гемодиализа

идиопатические (чаще в пожилом возрасте)

семейные (чаще в дистальных отделах)

провоцирующие факторы:

-интенсивная и длительная физическая нагрузка

-нефизиологическое напряжение мышц при заболеваниях суставов, позвоночника

-алкоголь

-недостаток сна

-курение

переохлаждение, перегревание

-нарушение водно-электролитного баланса

дифференциация

-мышечные спазмы:

при пирамидной недостаточности

при тетании (карпопедальные, лицевой мускулатуры с парестезиями в пероральной области и дистальных отделах конечностей)

миотония

фокальная дистония

нейромиотония

синдром ригидного человека

лечение

-устранение причин и провоцирующих факторов

-лечебная гимнастика

-контрастные водные процедуры, физиотерапия

-хинин 200-400мг/сут (осложнения - тромбопеническая пурпура, головная боль, атрофия II, почечная недостаточность, нарушение ритма сердца, функции ЖКТ)

-редергин, верапамил, диазепам, дифенин

при гемодиализных крампи - в/в гипертонические р-ры , Е или хинин